12.12.2016

Millist rohtu võib võtta rasedana?

Artikkel ilmus ajakirja “Naerata” talv 2016 numbris.

 

Deniss SõritsaKas lapseootuse ajal võib vajadusel kasutada ka mõnd ravimit? Nõu annab naistearst Deniss Sõritsa.

Tekst: Deniss Sõritsa, Kliinik Elite, elitekliinik.ee
Fotod: Marit Kuusk, ShutterStock

 

Rasedus ja ravimid ei käi justkui omavahel kokku. Mõningates olukordades tuleb aga ravimit tarvitada ka lapseootuse ajal – nimelt siis, kui ravimi kasutamata jätmisest tekkida võiv kahju emale ja/või lapsele on suurem. Ravimeid tuleb lapseootuse ajal kasutada siiski ainult juhul, kui see tõesti vajalikuks osutub.

Samuti tuleb tähelepanelikult suhtuda õigesse annustamisse ja kogustesse. Hulka ravimeid peetakse ohutuks nii lapsele kui ka lapseootel naisele ning need toovad kahju asemel ainult kasu. Samas on ka ravimeid, mida raseduse ajal kasutada ei tohi. Teatud ravimite mõju lootele ja raseduse kulgemisele pole selge. Rasedatel ei viida läbi ravimite kliinilisi uuringuid, mis tähendab, et paljude ravimite kõrvaltoimed ja riskid pole teada.

Tänapäeval suhtuvad lapseootel naised ravimite kasutamisse ettevaatlikkusega ja
ootavad alati arsti soovitusi, et olla kindlad enda õigesti toimimises. Esimest last ootavate naiste teadmised on tihti väiksemad ja nad pöörduvad arsti poole ravimite manustamise asjus sagedamini. Tihti küsitakse naistearstilt arvamust ka pärast apteekriga nõu pidamist, sest apteeker soovitab igaks juhuks konsulteerida oma arstiga.

Millist rohtu võib võtta rasedana?

Millal otsustada ravimi kasuks?

Iga inimese organism on erinev ning seetõttu tuleb enne ravimi tarvitamist alati nõu pidada rasedust jälgiva naistearsti või ämmaemandaga. Mida vähem ravimeid kasutada, seda parem. Eriti ettevaatlik tuleks olla raseduse esimesel trimestril.

Krooniliste haiguste korral tuleb ka raseduse ajal tavaliselt raviga jätkata. Ravimite kasutamise asjus peab kindlasti nõu pidama oma raviarstiga, kes saab hinnata riske ning anda konkreetseid soovitusi. Head nõu saab ka apteegist.

Depressiooni ja ärevushäirete ravimitesse suhtuvad arstid täie tõsidusega. Hoolimata sellest, et nende pikaajaline kasutamine ei ole sõltuvuse tekke tõttu soovituslik, tuleb teatud juhtudel nende tarvitamist jätkata, sest terve ja hakkama saava emata pole võimalik ka terve rasedus.

Kui dieet pole andnud tulemusi, peab kasutama ravimeid, mis hoiavad kontrolli all rasedusaegse diabeedi ehk rasedusaegse suhkruhaiguse. See on haigus, kus last ootaval emal tekib veresuhkru taseme mõõdukas tõus. Sellisel juhul kasvab loode liiga suureks ning tekkida võib liigselt lootevett, mis on omakorda enneaegse sünnituse riskifaktoriks.

täiendav ultraheliuuring kui vajaVastsündinu jaoks on tõsine haigus ka herpes, mis võib põhjustada kesknärvisüsteemi kahjustusi või isegi surma. Vastsündinutel esineb herpest siiski harva. Herpesviirust on vaja ravida. Kui rasedal on varem herpes olnud, kaitsevad last ema antikehad. Kui emal tekib korduv herpese lööve raseduse ajal, jõuab seda tavaliselt veel ravida, oht last nakatada on väiksem ning tavaliselt võib sünnitada loomulikul teel.

Allergiaravimite asjus tuleb oma arstiga nõu pidada, eriti kui käsil on raseduse esimene trimester. Üldjuhul on raseduse ajal ohutu kasutada loratadiini sisaldavat allergiaravimit. Löö­vete korral sobib lühiajaliseks kasutamiseks näiteks hüdrokortisooniga kreem­salv.
Millistesse ravimitesse tuleb aga eriti tähelepanelikult suhtuda? Loote väärarenguid võivad põhjustada teatud hormoonpreparaadid, antibiootikumid, rahustid jms. Rasedatele on vastunäidustatud mõned akneravimid.

 

Vaevustele leevendust

Apteegist leiab leevendust ka raseduse ajal ette tulla võivatele vaevustele.
Kõhukinnisuse korral on lubatud laktuloosi kasutamine.
Tupeseene ravimiseks kasutatakse retseptiravimit (ekonasooli). Soovitatakse kasutada ka looduslikke vahendeid, näiteks piimhappebaktereid.
Jalakrambid tekitavad raseduse ajal sageli ebamugavust. Nende vastu aitab hästi magneesiumi manustamine. Eriti kiire tulemuse annab see pulbri kujul, väikese pakendi tõttu on seda mugav ka kaasas kanda.
Iivelduse korral soovitatakse näiteks ingverijuurt või retseptiravimit (metoklopramiidi).
Kõhutoonuste ehk kõhu pingessemineku korral on vajalik kasutada drotaveriini, mis aga ei pruugi anda soovitud efekti raseduse lõpujärgus.
Kas seljavalule on mõistlik leevendust otsida massaažist, selle kohta pole arstidel ühest seisukohta. Paratsetamool annab vaid lühiajalise efekti.

 

Toidulisandite valikul abi spetsialistilt

Rasedusaegseks kasutamiseks mõeldud vitamiinid on vajalikud ja turvalised. Kindlasti tasuks aga iga konkreetse toidulisandi, vitamiini ja ka ravimtaime kohta küsida  kinnitust apteegist või oma raviarstilt või ämmaemandalt.
Kuni 12. rasedusnädalani soovitatakse kasutada foolhapet. Samas tuleks näiteks raseduse ajal vältida suures koguses A­-vita
miini manustamist, kuna see võib olla lootele kahjulik.

Erinevate ürtide, ravimtaimede ja vähem või rohkem looduslike lisaainete mõjust lootele pole palju teada.

Meie teised kliinikud

 

gyne_logo2 tahe_logo2 johvi_logo2
Loe lähemalt Loe lähemalt Loe lähemalt
Tartu, Kalda tee 34
Tel. +372 734 3434, +372 58055111
jana@elitekliinik.ee
www.elitekliinik.ee/gyne
Tartu, Tähe 95
Tel. +372 734 8145 , +372 55668295
info@elitekliinik.ee
www.elitekliinik.ee/tahe
Jõhvi, Jaama 32
Tel. +372 55 539 020
info@elitekliinik.ee
www.elitekliinik.ee/gyne-johvi