Rasedus Eestis 2025: kõik, mida teadlik ema saab teha lapse tervise heaks

Palju õnne, oled rase!

See aeg on täis rõõmu ja ootusi, aga vahel ka küsimusi ja muresid. Kõige parem viis südamerahu saavutada on usaldada oma naistearsti või ämmaemandat – aga kas teadsid, et raseduse ajal on olemas ka uuringuid, mida kõik keskused veel ei paku? Mõned neist on üsna uued ja annavad lapseootel perele oluliselt rohkem infot lapse tervise kohta.

Elite kliiniku naistearst dr Deniss Sõritsa selgitab, milliseid võimalusi tasub teada.

Geneetiline kandlustest – juba enne rasedust

Paljud vanemad saavad teada geneetilise haiguse kandlusest alles pärast haige lapse sündi. Tänapäeval on aga võimalik seda riski hinnata juba enne rasedust.

Kandlustest analüüsib ema ja isa geene, tuvastades üle 600 haiguse riski.

Isegi kui mõlemad vanemad on terved ja neil on juba üks terve laps, võib järgmine laps sündida haigena, kui mõlemal on sama geenimutatsioon.

Test ei anna garantiid terve lapse sünniks, kuid aitab hinnata riski ja planeerida lisauuringuid.

Esimesed sammud raseduse kinnitamisel

Veretest (HCG) kinnitab raseduse juba väga varakult. Ultraheli on võimalik teha alates 6+ rasedusnädalast – selle käigus saab kinnitada loote südametöö, välistada emakavälise raseduse ning vaadata, kas tegemist on üksik- või kaksikrasedusega.

Mitteinvasiivsed testid (alates 9.–10. nädalast)

Need testid analüüsivad loote rakuvaba DNA-d ema verest.

Panorama test on mitteinvasiivne sünnieelne test (NIPT), mis analüüsib ema verest pärinevat loote DNAd, tuvastades võimalikke kromosoomihaiguseid ja sugukromosoomide kõrvalekaldeid. Testi saab teha juba alates 9. rasedusnädalast ning see pakub kõrge täpsusega tulemusi, aidates vanematel teha teadlikke otsuseid raseduse kulgemise ja võimalike riskide kohta.

GeneSafe vereanalüüsid on sünnieelsed mitteinvasiivsed testid (NIPT), mis analüüsivad ema veres leiduvat loote DNA-d, et hinnata geneetiliste haiguste riski. GeneSafe De Novo sõelub 44 haigust, sealhulgas skeleti düsplaasiad, südame väärarengud ja närvisüsteemi häired, mida sageli ei esine pereanamneesis. GeneSafe Inherited kontrollib viit sagedast pärilikku haigust, nagu näiteks tsüstiline fibroos. GeneSafe Complete kombineerib mõlemad, pakkudes nii de novo kui pärilike haiguste põhjalikku sõeluuringut. Testid annavad vanematele väärtuslikku teavet lapse terviseriski hindamiseks juba raseduse alguses.

NIFTY by GenePlanet mitteinvasiivne test annab lapseootel perele täpset teavet lapsel esineda võivate erinevate geneetiliste seisundite ja kromosoomihälvete olemasolu kohta.

Need testid ei asenda tavapäraseid sõeluuringuid, aga annavad perele oluliselt põhjalikumat infot. Mõnedel juhtudel on testide tulemused aidanud vältida raskelt haigete laste sündi.

Ultraheliuuringud raseduse eri etappides

11.-14. nädal – OSCAR-test (kombineeritud sõeluuring). Hinnatakse kromosoomhaiguste ja raseduskomplikatsioonide riski. Vajadusel saab teha lisateste või invasiivseid protseduure (nt koorionibiopsia).

15.-16. nädal – võimalik teha loote varajast arengurikete uuringut ja vaadata lapse sugu.

19.-21. nädal – teise trimestri ultraheli (looteanatoomia). Uuritakse põhjalikult loote arengut.

23.-27. nädal – 4D ultraheli. Saab hinnata lapse seisundit, aga ka lihtsalt oma kõhubeebiga kohtuda ja mälestuseks pilte või videoid salvestada.

32.-33. nädal – hinnatakse loote kaalu, kasvu ja organite arengut.

37.-38. nädal – ultraheli sünnituse planeerimiseks.

Kolmas trimester – lapse seisundi jälgimine:

KTG (kardiotokograafia) – mõõdab loote südametööd ja emaka kokkutõmbeid.

Vajadusel tehakse ka glükoositaluvuse test (GTT) rasedusdiabeedi tuvastamiseks.

Miks kaaluda lisauuringuid?

Dr Deniss Sõritsa sõnul näitab praktika, et ka täiesti noortel ja tervetel naistel võib sündida laps, kellel on haruldane sündroom – isegi siis, kui rasedus kulges probleemideta ja ultraheli oli korras.

„Kuna peredesse sünnib tänapäeval keskmiselt vaid kaks-kolm last, tasub kasutada võimalusi, mida tänapäeva meditsiin pakub, ja koguda juba raseduse alguses maksimaalselt infot lapse tervise kohta,“ ütleb ta.

Raseduse jälgimine on Eestis hästi korraldatud, kuid kõik keskused ei paku kõiki lisauuringuid. Kui soovid oma südamerahu suurendada ja lapse tervise kohta võimalikult palju teada saada, tasub arutada arstiga nii geneetiliste kandlustestide, mitteinvasiivsete testide kui ka täiendavate ultraheliuuringute tegemist.