Kuidas tõrjuda kurge?

Artikkel ilmus ajakirjas “Naisteleht”. Autor Mari Kukk.

Elite kliiniku naistearsti Deniss Sõritsa sõnul pakuvad kõige kindlamat kaitset hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Ent on ka muid võimalusi. Vaatame koos järele.

• SÜSTITAV HORMONAALNE VAHEND
• MEESTE KONDOOM
• FÜSIOLOOGILINE EHK KALENDERMEETOD
• KOMBINEERITUD HORMONAALSED VAHENDID
• SPERMITSIIDID
• HORMONAALNE EMAKASISENE VAHEND EHK HORMOONSPIRAAL
• SOS-PILLID EHK HÄDAABIPILLID
• MINIPILLID
• EMAKASISENE VAHEND EHK SPIRAAL
• STERILISEERIMINE

SÜSTITAV HORMONAALNE VAHEND

Mis see on?

Vahend sisaldab gestageeni ja kollaskehahormooni. Ovulatsiooni ei toimu, emaka limaskest õheneb ja lima emakakaelas pakseneb, muutudes seemnerakkudele raskesti läbipääsetavaks.

Plussid:

• Kaitsev toime emakavähi, emakavälise raseduse, emaka healoomuliste haiguste vastu.
• Vähendab menstruatsiooniaegset valu ja krampe.
• Ühe süsti toime kestab kolm kuud, vahepealsel ajal võib muretu olla.

Miinused:

• Menstruatsioonid võivad muutuda ebakorrapäraseks või ära jääda. Võib kaasneda mõningane kehakaalu tõus, meeleolumuutused.
• Depressiooni ja väga raske maksakahjustuse korral ei saa kasutada.
• Pärast kasutamise lõpetamist võib minna aasta, et taastuks regulaarne menstruaaltsükkel ja võime viljastuda.
• Seda ei saa eemaldada ja seepärast tuleb pärast süsti ilmnevad kõrvalnähud ära kannatada.

Tõhusus: ligi 100%.

MEESTE KONDOOM

Mis see on?

Lateksist või kummist peenise peal kantav kaitse, mis takistab sperma jõudmist tuppe, mis omakorda hoiab ära munaraku viljastamise.

Plussid:

• Soodne hind.
• Kõige lihtsam viis hoiduda suguhaigustest.
• Ei ole vaja retsepti.
• Üldiselt kõrvaltoimeteta.

Miinused:

• Saab kasutada vaid ühe korra.
• Võib puruneda või vahekorra ajal maha libiseda.
• Mõned inimesed on lateksi vastu allergilised.
• Sperma võib eemaldamisel kondoomist välja pääseda.

Tõhusus: 98%.

FÜSIOLOOGILINE EHK KALENDERMEETOD

Mis see on?

Meetod põhineb ovulatsioonihetke väljaarvestamisel, mis toimub teoreetiliselt 14 päeva enne oodatavat menstruatsiooni. Spermatosoidid on viljastumisvõimelised 72,
munarakk umbes 24 tundi. Tagab rasestumisvastase kaitse väga täpse kasutamise korral 80 protsendil juhtudest.

Plussid:

• Ei pea kasutama hormonaalseid ega mehaanilisi vahendeid.
• Saab rasedust planeerida.

Miinused:

• Üpris suur võimalus rasestuda.

Tõhusus: 80%.

KOMBINEERITUD HORMONAALSED VAHENDID

Mis see on?

Rasestumisvastased pillid, plaaster ja tuperõngas on oma olemuselt ühesugused. Need erinevad vaid hormooni manustamise viisi poolest. Ühised on neil nii plussid
kui ka miinused. Need kõik pärsivad ovulatsiooni, aga kui see ikkagi toimub, siis viljastatud munarakk ei pesastu. Pillid neelatakse alla, plaaster kleebitakse nahale, tuperõngas paigaldatakse tuppe.

Plussid:

• Pille, plaastrit ja tuperõngast võib kasutada nii kaua, kui on vaja rasestumisest hoiduda.
• Terved naised, kes ei suitseta, kellel ei esine riskitegureid kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite suhtes, võivad neid kasutada kuni menopausini.
• Hoiavad ära emakavälise raseduse.
• Esineb soodne toime kilpnäärme üle- või alatalitlusele.
• Oletatavalt positiivne toime reumatoidartriidile.
• Igakuine veritsus muutub regulaarsemaks, lühemaks ja erituva vere hulk väheneb.
• Pikaajalisel kasutamisel väheneb risk haigestuda healoomulistesse rinna- ja munasarjakasvajatesse ning emaka- ja munasarjavähki.

Miinused:

• Ei kaitse suguhaiguste eest.
• Alguses võib esineda iiveldust, peavalu, kaalukõikumisi ja meeleolumuutusi.
• Vahel võib esimestel kuudel tekkida ebaregulaarne veritsus.
• Teatud südame- ja veresoonkonnahaiguste, ägeda maksahaiguse või hormoonsõltuva pahaloomulise kasvaja korral ei sobi, samuti kui esinevad migreenitüüpi peavalud koos nägemishäirega.
• Kasutamine on vastunäidustatud ka trombiriski korral. Trombirisk on suurem eakatel, suitsetajatel, suhkruhaigetel, kõrgenenud vererõhuga ja
  ülekaalulistel naistel ning päriliku eelsoodumuse tõttu.

Tõhusus: ligi 100%.

SPERMITSIIDID

Mis see on?

Spermitsiid on keemiline aine, mis pärsib seemnerakkude liikuvust. Saadaval kreemi, küünla, tableti jm kujul. Soovitud kaitse tagab ainult väga hoolikas kasutamine.

Plussid:

• Kergesti kättesaadav.
• Ei mõjuta menstruaaltsüklit.
• Ei vaja retsepti.

Miinused:

• Võib esineda allergia komponentide suhtes.
• Harva põhjustavad tupeärritust.
• Ainsa meetodina kasutades vähetõhus.
• Kasutamisel tuleb väga täpselt järgida kasutusjuhendit.

Tõhusus: 74-90%.

HORMONAALNE EMAKASISENE VAHEND EHK HORMOONSPIRAAL

Mis see on?

Emaka limaskest muutub viljastatud munaraku kinnitumiseks liiga õhukeseks ja emakakaela lima pakseneb nii, et seemnerakkude pääs emakasse on raskendatud.
Harvemini võib ära jääda ka ovulatsioon. Ligi sajaprotsendine kaitse rasestumise eest.

Plussid:

• Ei ole mõju edasisele viljakusele.
• Vahendi saab eemaldada kohe, kui selleks soov tekib.
• Menstruatsioonid on väga vähese verega või jäävad ära.
• Ei pea igapäevaselt mõtlema rasestumisvastase vahendi kasutamise peale.
• Rasestumisvastane toime on väga tõhus ja kestab viis aastat.

Miinused:

• Esimestel kasutuskuudel võib esineda vähest veritsust.
• Võib esineda peavalu, depressiooni, turseid, rindade hellust ja nahaprobleeme.

Tõhusus: ligi 100%.

SOS-PILLID EHK HÄDAABIPILLID

Mis see on?

Takistab munaraku eraldumist munasarjast, munaraku viljastumist ja/või viljastatud munaraku kinnitumist emaka limaskestale. Mida kiiremini pärast kaitsmata vahekorda SOS-pilli võtta, seda tõhusam on toime.

Plussid:

• Ei mõjuta edasist viljakust.
• Sobib kasutamiseks, kui kondoom purunes või igapäevased pillid ununesid võtmata.
• Saab apteegist retseptita.

Miinused:

• Palju kõrvaltoimeid, näiteks iiveldus ja oksendamine, peavalu.
• Allergia ja maksakahjustuse korral ei tohi võtta.
• See on tõesti häda korral võetav pill.

Tõhusus: 98,5%.

MINIPILLID

Mis see on?

Ainult gestageenset hormooni sisaldavad rasestumisvastased suukaudsed tabletid. Toimub ovulatsiooni pärssimine, lisaks muutub emakakaelalima paksuks ja seega spermatosoididele raskesti läbipääsetavaks, emaka limaskest muutub õhukeseks.

Plussid:

• Saavad kasutada ka need, kellele kombineeritud meetodid ei sobi.
• Sobib rinnaga toitvatele naistele.
• Minipille saab võtta nii kaua, kui soovitakse rasestumisest hoiduda.

Miinused:

• Alguses võib olla rindade valulikkus, ebaregulaarne vereeritus.
• Ei sobi raske maksahaigusega inimesele.

Tõhusus: ligi 100%.

EMAKASISENE VAHEND EHK SPIRAAL

Mis see on?

T-kujuline plastist vahend, mille ümber on spiraalina keeratud vasktraat ja mille arst paigaldab emakasse. Vabanevad vaseioonid takistavad munaraku ja seemneraku
ühinemist või viljastatud munaraku kinnitumist emakasse.

Plussid:

• Võib jääda emakasse viieks kuni seitsmeks aastaks.
• Ei mõjuta edasist viljakust.
• Pole seotud seksuaalvahekorraga ega nõua meelespidamist.
• Sobib neile, kellele hormonaalsed meetodid on vastunäidustatud

Miinused:

• Menstruatsioonid võivad muutuda pikemaks ja vererohkemaks.

Tõhusus: 98-99%.

STERILISEERIMINE

Mis see on?

Steriliseerimine on rasedusest hoidumise meetod naistele ja meestele, kes ei soovi enam lapsi. Meeste steriliseerimist nimetatakse vasektoomiaks.
Naistel lõigatakse läbi või suletakse munajuhad, meestel seemnejuhad. Rasedaks jäämise võimalus null protsenti.

Plussid:

• Naistel ei muuda see menstruatsioone.
• Muretu seksuaalelu, sest rasestumise oht puudub.

Miinused:

• Tänapäeval on siiski võimalik viljakust taastada, aga protseduur on keerukas, mistõttu tuleb otsus põhjalikult läbi mõelda.
• Pärast operatsiooni võib tunda ebamugavust

Tõhusus: 100%.