Zona pellucida — соответствует термин «блестящая оболочка» — прозрачная эластичная оболочка, окружающая ооцит (наподобие яичной скорлупы) до и после оплодотворения.
Ооциты – это женские половые клетки, которые отвечают за репродуктивную функцию.
Толщина Zona pellucida соответствует 5-10 мкм. Через неё свободно проникает вода и растворенные в ней вещества. Эта оболочка сохраняется вплоть до пятого дня развития эмбриона. До третьего дня развития между клетками эмбриона (бластомерами) не существует межклеточных контактов; эмбрион сохраняет свою целостность благодаря Zona pellucida.
Одной из важных функций Zona pellucida «блестящая оболочка» является участие в формировании блока полиспермии — после проникновения одного сперматозоида через оболочку, белки «блестящей оболочки» трансформируются таким образом, что больше ни один сперматозоид не может проникнуть через оболочку.
Хетчинг эмбриона это «вылупление» эмбриона из оболочки.
Бластоциста – это эмбрион, совершивший большой количество делений и развившийся до момента, когда он способен имплантироваться в стенку матки женщины.
Достигая стадии бластоцисты, эмбрион начинает увеличиваться в диаметре, накачивая жидкость в образовавшуюся в ходе развития полость. Zona pellucida «блестящая оболочка» истончается, пока ее целостность не нарушается в каком-либо участке.
Из образовавшегося отверстия эмбрион начинает выходить, «вылупляться». Постоянно сжимаясь и разжимаясь, эмбрион постепенно выдавливает себя из оболочки в окружающую среду. На этот момент между клетками эмбриона сформировались плотные межклеточные контакты, Zona pellucida «блестящая оболочка» ему больше не нужна. Эмбрион готов к имплантации — для этого необходимо взаимодействие клеток эмбриона и эндометрия.
Выходу -«вылуплению» из «блестящей оболочки» способствуют как клетки расширяющейся бластоцисты, так и особенности среды в полости матки, воздействуя на Zona pellucida «блестящую оболочку» с двух сторон на химическом уровне.
Когда показано включить вспомогательный хэтчинг в программу ЭКО?
Не всегда эмбрион способен самостоятельно покинуть Zona pellucida «блестящую оболочку», а следовательно, и беременность не может наступить.
Поэтому есть ряд показаний в циклах ЭКО для вспомогательного хетчинга:
- возрастной фактор (женщина старше 38 лет);
- использование криопротокола (цикл заморозки-разморозки может привести к утолщению защитной капсулы);
- повышенный уровень гормона ФСГ в крови пациентки;
- неудачные предыдущие попытки ЭКО;
- утолщенная или затвердевшая по оценке эмбриолога оболочка зародыша.
Иногда в условиях in vitro прибегают к процедуре вспомогательного хэтчинга.
Процедура заключается в проделывании отверстия в зоне, через которое эмбрион будет вылупляться. Процедура оправдана, если эмбрион промежуточного качества, если планируется биопсия трофэктодермы, или если эмбрион размораживается после витрификации (при заморозке оболочка эмбриона утолщается и может затруднять естественный выход, поэтому хэтчинг после заморозки позволяет увеличить шансы имплантации зародыша).
Стоимость вспомогательного хэтчинга 320 EUR.
Laser assisted hatching:
Сразу после лазерного обработки трофобласты начинают мигрировать
Трофобласты, выступающие на бластоцисте человека через 2 часа после лазерного пирсинга