Informacija pacientams-gavėjams


I. Kiaušinėlių donorystė – oocitų gavėjams reikalingos analizės

Jei jūs nusprendėte apsilankyti Privačioje Elite Klinikoje dėl nevaisingumo problemų ir naudosite donoro oocitus, tuomet atsiųskite mums šiuos tyrimų rezultatus:

  1. Oocito gavėjo tyrimai:
    PRIVALOMI:

    • ŽIV (galioja 6 mėn)
    • Hepatitas B ir C (galioja 6 mėn)
    • Sifilis (TPHA) (galioja 6 mėn)
    • Chlamidiozė, gonorėja (galioja 6 mėn)
    • Bendras kraujo tyrimas
    • FSH, LH, PROL, TSH, TEST
    • PAP testas
      REKOMENDUOJAMI:
    • Raudonukė (IgM+IgG) (galioja 6 mėn)
    • Citomegalo virusas CMV (IgM+IgG)
    • Paprastojo herpes viruso tipas I + II (IgM+IgG)
    • ABO-Rh kraujo tipas (galioja 6 mėn)
    • bet kokios ciklo dienos: PROL,Test,TSH (galioja 6 mėn)
    • 3-5 ciklo dienos: FSH, LH (galioja 24 mėn)
  2. Oocito gavėjos vyro tyrimų rezultatai:

    • ŽIV (galioja 6 mėn)
    • Hepatitas B ir C (galioja 6 mėn)
    • Sifilis (TPHA) (galioja 6 mėn)
    • Chlamidiozė, gonorėja (galioja 6 mėn)
    • spermos analizė (galioja 6 mėn)

Tyrimų rezultatai galioja tik 6 mėnesius.
ŽIV, TPHA, HbsAg ir anti-HCV galioja 6 mėnesius. PAP testas galioja 2 metus. Ar atliksite kitus tyrimus ar ne, priklauso nuo jūsų pačių. Mes rekomenduojame atlikti visus išvardintus tyrimus.

Testavimas yra svarbus ir mes negalime padaryti jokios klaidos. Nepakanka, kad pacientas garantuoja (Aš žinau ir patikinu, kad neturiu jokių ligų ir virusų), bet mes turime turėti raštišką įrodymą (testų rezultatus). Virusai plinta ne tik lytiniu keliu. Tokios yra mūsų taisyklės ir mes esame atsakingi už tai.

Norėtume gauti jūsų testų rezultatus faksu (+3727409931) ar nuskanuotus el. paštu (head@fert-c.ee). Jei pageidaujate, galite siųsti ir paprastu paštu (bet tai užima daug laiko ir nėra geriausias ir patogiausias pasirinkimas).

 

Moteris – makšties testai ir kraujo tyrimas – vieną kartą.
Vyras – spermos tyrimas, šlaplės testas ir kraujo tyrimas iš venos – vieną kartą.
Kraujas imamas vieną kartą, bet to pakaks net keliems tyrimams.

Švedijoje kiaušinėlių donorai tiriami dėl HTLV I ir II. Jūs tokių tyrimų neatliekate?
Mes nustatome ŽIV-1 ir ŽIV-2 antikūnius In Vitro. Su šviežiais embrionais niekada negalima garantuoti 100% ŽIV apsaugos. Norėdami 100% garantijos, mes turime embrionus pirmiausia užšaldyti, izoliuoti juos 6 mėnesiams, po to vėl patikrinti donorą dėl ŽIV ir tik tuomet atlikti FET. Su užšaldytais embrionais galime palaukti 6 mėnesius, vėl atlikti donoro tyrimus (už papildomą mokestį), o tada atlikti FET.

Kodėl kiaušinėlių donorystės programai TSH ir FSH tyrimai yra būtini?
Jei TSH lygis nėra normalus, pacientą reikia gydyti. Jei FSH lygis yra aukštas, reikalingas paruošimas be GnRh, o jei žemas, su GnRh.
FSH ir LH yra siūloma padaryti per 3-5 ciklo dienas ir įvertinti kiaušidžių rezervą. Visi kiti hormonų (PROL, TEST ir TSH) testai gali būti atlikti per visas ciklo dienas, tiksli ciklo diena nėra svarbi.


KIAUŠINĖLIŲ GAVĖJAS – VIZITAS/VIZITAI Į TARTŲ, ESTIJA:

Yra 2 galimybės:

  1. atvykti kartą (pasilikti 3 dienas) tik procedūrai, kuriai pasiruošite savo šalyje (jei žinote gydytoją, kuris galėtų jums padėti su ultragarsu ir hormonų tyrimais) – dažniausiai užsienio pacientų pasirenkamas variantas;
  2. atvykti kelis kartus (pradžioje – gydytojo konsultacija, tyrimai, o vėliau – pasirengimai).

Jei jums tinka 1 variantas – vyras ir moteris į Tartu turėtų atvykti tik kartą. Galite atvykti ir atskirai, jei kitaip neišeina. Vieną kartą dėl spermos paėmimo/folikulų punkcijai ir po 3-5 dienų embrionų perkėlimas. Jokių papildomų dienų.


ATVYKIMAS SAVAITGALIAIS AR ŠVENČIŲ DIENOMIS:

Klinika dirba ir savaitgaliais, tačiau už papildomą priėmimo mokestį (dviguba kaina).


GYDYTOJAS JŪSŲ ŠALYJE:

Gydytojas jūsų šalyje turi atlikti ultragarso tyrimą ir hormonų testus (žr. Gydytojas jūsų šalyje). Ultragarso tyrimas yra reikalingas patikrinti endometriumą ir kiaušides. Taip pat reikalingi E2 hormonų tyrimai.


APIE MOKĖJIMĄ:

Jei naudojate kiaušinėlių donorą, turite mokėti iš anksto ir užsisakyti donorą. Apie mokėjimus žiūrėkite „Apie mokėjimo galimybes“.

Banko sąskaita:

Kliinik Elite AS

sąskaitos nr 221020791602

SWEDBANK

Liivalaia 8, TALLINN

Swift code/BIC: HABAEE2X

IBAN: EE06 2200 2210 2079 1602

Prašome patvirtinti visus mokėjimus el. paštu head@fert-c.ee


KIAUŠINĖLIO DONORO DALIJIMASIS SU KITA PORA

Jei jūs turite savo testų rezultatus ir viskas yra gerai, jūs mokate pirmąjį mokestį, atsiunčiate mums užpildytą anketą ir medicininius duomenis (įskaitant ir jūsų 3 paskutinių menstruacijų datas), o po to gydytojas pradeda ieškoti tinkamos šeimos ir donoro, bei per pusmetį įvyksta embrionų perkėlimas (ET).

Tačiau jūs negalite patys pasirinkti embrionų perkėlimo tikslaus laiko, pavyzdžiui, rugpjūčio ar rugsėjo mėnesį, nes tai taip pat priklauso nuo kitos šeimos ir donoro (ir jų ciklų). Gydytojas padarys viską, ką gali, kad embrionų perkėlimas įvyktų jums patogesniu laiku, tačiau mes negalime nieko garantuoti.


EMBRIONŲ LAIKYMAS

Estijoje užšaldytus embrionus leidžiama laikyti 7 metus. Mūsų klinikoje taip pat. Pirmi metai nemokamai (įskaičiuota į kainą).

Nepriklausomai nuo to, ar jūs pastosite, ar ne – į kainą įeina embriono užšaldymas ir saugojimas 1 metus.


FP ir ET LAIKAS

Paprastai FP atliekamas nuo pirmadienio iki trečiadienio, o ET nuo trečiadienio iki penktadienio. FP diena priklauso nuo to, kaip donoro ląstelės auga, dėl šios priežasties, planuojame FP paprastai 2 dienas ir tuomet matome, kai donoras yra pasiruošęs.

Paprastai žmogus atvyksta į Elite kliniką 9-12 val ryte, o ET yra atliekamas 12-15 val.

Tikslesnį laiką galime pasakyti tik tuomet, kai žinome, kada tiksliai donoro kiaušinėliai bus paimti. Diena, kai vyras turi atvykti, priklauso nuo donoro oocitų augimo proceso.


KELIONĖS Į TARTU, ESTIJA

Tiesioginiai skrydžiai į Tartu iš Stokholmo, Rygos – http://www.tartu-airport.ee/

Įmanomi atvykimai ir per Rygą ar Taliną. Elite Klinika siūlo atvežimo paslaugas (jus pasitiks mūsų vairuotojas oro uoste ar uoste), todėl kelionė bus labai patogi.

Elite Klinikoje yra galimybė pernakvoti. Jei pageidaujate, mes taip pat galime pagelbėti su kitų viešbučių rezervacija.Daugiau->

 


VAISTAI

Vaistai pacientui – galite gauti juos iš savo gydytojo gimtojoje šalyje, arba mes galime jums juos atsiųsti, naudodami DHL paslaugą. Reikalingi vaistai:

  1. Diphereline 3,75 mg depo (ar Zoladex 3,6 mg depo ar Procrene depo 3,75 mg)
  2. Estrofem (ar Progynon ar Progynova ar Zumenon) 2 mg IV org
  3. Progesterone intravaginal 400 mg N 80 (ar Crinone gel V org ar Lugesterone 100 mg N300 ar Utrogestan 100 mg N 300)

Vaistai paprastai kainuoja apie 400-430 EUR (kartu su DHL mokesčiu).

2 mg x 3 reiškia: 2 mg ryte, 2 mg per pietus, 2 mg vakare.

Pagal ultragarso tyrimo rezultatus, gydytojas nustato vaistų dozes, reikalingas ET.
Visi vaistai turi būti vartojami laiku (visuomet patikrinkite instrukcijoje esantį grafiką).


EMBRIONŲ ATŠILDYMAS

Elite Klinikoje paprastai atšildoma embrionų tiek, kol turime 2 gerus embrionus ET procedūrai. Statistiškai, apie 50% užšaldytų embrionų žūsta po atšildymo procedūros.

Paprastai mes perkeliame 2 embrionus (nėštumo tikimybė ~ 25%). Estijoje yra leidžiama perkelti ir 3 embrionus, tačiau tai yra rizikinga motinai ir kūdikiui, todėl Elite Klinika to nerekomenduoja.

Su vienu užšaldytu embrionu pastojimo tikimybė apie 12,5%.

Kartais iš 2 embrionų turime tik vieną gerą, kartais iš 10 embrionų po atšildymo nei vienas nėra pakankamai geras perkėlimui. Pavyzdžiui, iš 4 embrionų, jei po atšildymo 2 yra tinkami perkėlimui, tai jau yra labai gerai.

Tuo atveju, jei mes turime 8 donoro kiaušinėlių ląsteles, jos apvaisinamos ir mes turime 4 gerus embrionus, 2 bus perkeliami ir 2 užšaldomi. Mes saugosime juos 1 metus nemokamai, o po to laikymas bus už papildomą mokestį.

Jei visi embrionai miršta ar neauga taip, kaip turėtų, Elite Klinika sumoka gavėjui 90% (10% konsultacijos) sumos, kurią pacientas sumokėjo iš anksto.

FET kaina nepriklauso nuo perkeltų embrionų kiekio.

Jeigu jūs norite naudoti užšaldytus embrionus, jums reikės naujo pasiruošimo su hormonais, ultragarso tyrimo, ir mes turėsime paruošti embrionus prieš jų auginimą.


DVYNIAI

Po 2 šviežių embrionų perkėlimo, dvynių tikimybė apie 30%.

Dvynių tikimybė po 2 užšaldytų embrionų perkėlimo yra maždaug 13%.


DONORAS – GIMINAITIS

Estijoje leidžiama.

NB! Estijoje donorai yra anonimiški, ir donorai, kurie yra paciento giminaičiai.


DONORAS – DRAUGAS

Estijoje tai yra uždrausta!

Taip pat galima, pavyzdžiui, vyro sesuo + donoro sperma.

Donoras ir gavėjas gali būti paruošiami gimtinėje ir atvykti į Elite Kliniką tik dėl FP + ET.

Ir Elite Klinikoje galima gavėją ir donorą paruošti procedūrai (konsultacijos, tyrimai stimuliacijos metu, vaistai – t.y. visas procesas). Tiksli kaina priklauso nuo reikalingų vaistų.


INFORMACIJA APIE JŪSŲ KIAUŠINĖLIO DONORĄ

Estijos teisės aktuose yra parašyta, kad vaikui ir kiaušinėlio gavėjui pasiekiama tik tokia informacija, kuri yra mūsų el. paštu atsiųstame sąraše (kiaušinėlių donorų ir spermos donorų sąrašas) ir nieko daugiau.

Estijoje yra uždraustos donoro nuotraukos.

Donorystė yra moters laisva valia, nėra jokių sutarčių ir pan., tai reiškia, kad moteris yra donorė tik tuomet, kai pati to nori ir jai tai priimtina. Jei ji atostogauja, turi kitų planų ar sveikatos problemų (pavyzdžiui, jai sloga ar stresas), mes jos naudoti negalime, štai todėl mes prašome pasirinkti daugiau nei vieną donorą. Tuomet mes turime galimybę parinkti donorą, kuris yra geriausias pagal ciklo sinchronizaciją. Gydytojas parinks jums tinkamiausią. Žinoma, įmanoma pasirinkti tik vieną donorą, bet tai reiškia, kad turėsite daugiau streso. Beje, bet kokiu atveju bus geriau, jei gydytojas padarys galutinį sprendimą.

Donoras turi būti tiek psichiškai, tiek fiziškai sveikas, turi turėti bent vidurinį išsilavinimą, pageidautina turėti ir sveiką vaiką (kad turėtumėme įrodymą, kad ji pati gali turėti vaikų).


KIAUŠINĖLIO DONORO PARUOŠIMAS

Mums reikalingos 3-4 savaitės donoro testams atlikti (kariotipo ir cistinės fibrozės bandymams reikia šiek tiek daugiau laiko), tuomet dar 4-5 savaitės donoro paruošimui, kiaušialąstės paėmimui ir tuo pačiu metu – jūsų parengimui. Kai tik pinigai pervedami, donoro tyrimai pradedami nedelsiant.


JEI KAS NORS ATSITIKTŲ SU JŪSŲ KIAUŠINĖLIO DONORU

Jei kas nors atsitiktų su jūsų donoru, Elite Klinika siūlo jums kitą ciklą nemokamai, tačiau tik po 2 mėnesių!

Vietoj to, Elite Klinika gali jums pasiūlyti šaldytus embrionus, jei jūs sutinkate. Kadangi mes negalime naudoti kitų donorų šviežias kiaušinėlių ląsteles, jei kas nors atsitiks jūsų donorui.


SPERMA IŠ EUROPOS SPERMOS BANKO (ESB)

Pacientas gali pirkti ir naudoti spermą iš Europos spermos banko (nors mes turime savo spermos banką). Elite Klinika neatsako už ESB spermos kokybę. Tuo atveju, jei gavėjas nusprendė pirkti spermą iš ESB, visus su sperma susijusius klausimus teks aptarti tiesiogiai su ESB. Elite Klinika neturi jokios papildomos informacijos apie spermos donorus iš ESB. Jeigu pacientas įsigijo spermos iš ESB, teks laikytis jų taisyklių ir, kai vaikui sukaks 18 metų, jis ar ji turės teisę gauti pageidautinos informacijos iš ESB.

Reikalinga sperma:

  • Dėl IVF – 2 mėginėliai spermos (ICI)
  • dėl ICSI – 1
  • dėl IUI – 2

KLAUSIMAI IR ATSAKYMAI APIE INSTRUKCIJAS

Instrukcijoje parašyta: „Privalomas paskutinis lytinis aktas – sausio 22 dieną (data tik pavyzdys)“. Ką tai reiškia?

Jūs privalote turėti lytinių santykių ar ejakuliuoti 22 dieną, po to tai draudžiama. Tai būtina, nes mums reikalinga sperma po lytinių santykių praėjus 3 dienoms (IVF atveju) ir 2 dienoms – ICSI atveju.


GENETIKA

Neįmanoma nustatyti, net apytiksliai, kaip jūsų vaikas atrodys ar ką jis ar ji paveldės iš donoro, nes niekas nežino, kaip šie dalykai tiksliai veikia. Žinoma, galite pasikonsultuoti su genetikos specialistu ir išklausyti profesionalų nuomones ir patarimus. Vienintelė informacija apie donorus, kurią galime suteikti mes, yra donorų sąraše.


KONTAKTINIS ASMUO

Jei turite klausimų, problemų ar norite bet kokios papildomos informacijos, nedvejodami praneškite man.

Užsienio pacientų kontaktinis asmuo – Kristina Sõritsa.

head@fert-c.ee ar kristina@elitekliinik.ee
+37255689664

Tuo atveju, jei aš neatsakau per 5 darbo dienas, prašau išsiųskite el. laišką dar kartą, galbūt aš jo negavau.